Yazdırılabilir form
Uyku günlüğü
Uykusuzluk değerlendirmesinin temeli. Tahmin değil kayıt: iki hafta tutulmuş bir uyku günlüğü, tek bir görüşmede anlatılabilecek her şeyden daha fazlasını gösterir.
Her sabah 1 dakika · 2 hafta
Nasıl kullanılır
- Her sabah kalktıktan sonra doldurun; gece uyanıp saate bakmayın.
- Süreleri tahmin edin — dakikası dakikasına doğru olması gerekmez.
- İki hafta doldurup görüşmeye getirin; iki sayfa yazdırın.
| Gün | Yatağa girdiğim saat | Uykuya dalmam kaç dk sürdü | Gece kaç kez uyandım | Uyanık kaldığım toplam dk | Son uyanma saati | Yataktan kalktığım saat | Toplam uyku (saat) | Uyku kalitesi 1 kötü – 5 iyi | Gündüz uyku / kestirme | Kafein · alkol (saat) | Uyku ilacı |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Pzt | |||||||||||
| Sal | |||||||||||
| Çar | |||||||||||
| Per | |||||||||||
| Cum | |||||||||||
| Cmt | |||||||||||
| Paz |
Not: Gündüz sizi etkileyen bir şey olduysa (hastalık, stres, seyahat) günün yanına küçük bir not düşün.
Uzm. Dr. Erkal Erzincan · 0216 504 22 08 · erkalerzincan.com — Bu form hekimle paylaşmak için tutulur; kişisel bilgi içerir, güvenli saklayın.